Sai lầm nghiêm trọng khi chăm sóc vết loét khó lành

Chăm sóc vết loét khó lành bởi mắc phải những sai lầm không đáng có trong quá trình điều trị. Nếu chăm sóc đúng cách, vết loét sẽ từ từ nhỏ lại, lên da non và phục hồi. Chăm sóc không đúng cách, vết loét sẽ lan rộng, lâu lành, dễ bội nhiễm vi khuẩn và nấm rất khó điều trị, thậm chí sẽ dẫn tới hoại tử. Hãy loại bỏ những sai lầm trong quá trình chăm sóc vết loét nhằm giúp vết thương hồi phục nhanh hơn.

Chăm sóc vết loét khó lành- ví trí thường gặp

Các vị trí loét hay gặp là tại vùng xuơng cùng, khuỷu, mặt ngoài đùi, gót chân, sau gáy, bả vai, tai, mắt cá chân,… đến 80% các vết loét xảy ra tại xương cùng hay gót chân.

Khởi đầu loét khi có áp lực đủ lớn tỳ đè vào vùng da, đặc biệt là những vùng da sát xương. Quá trình này ban đầu có thể tự bù trừ cho nhau bằng sự giãn mạch, chủ động tăng cường tại chỗ tưới máu. Nếu lực tỳ đè lên đến > 70mmHg thì tổn thương tổ chức sẽ không hồi phục.

Biến chứng vết loét xuất hiện sớm, chuyển sang nặng khá nhanh, đường kính có thể là vài cm hay đến 20-25cm, sâu tới phần xương cùng. Đây là giai đoạn suy kiệt về cơ thể, chán nản về tâm lý ở bệnh nhân, người nhà và cả một bộ phận bác sĩ.

Chăm sóc vết loét khó lành- những sai lầm.

• Để vết thương bị nhiễm trùng

– Sự gia tăng nhanh chóng của virus, vi khuẩn, hoặc nấm ở vị trí vết loét là dấu hiệu nhiễm trùng. Gồm có những biểu hiện: vết loét ở vùng da xung quanh bị đỏ, đau, sưng. có tiết ra dịch/ mủ/ mùi hôi. Hệ thống miễn dịch của cơ thể bình thường sẽ có thể xử lý được mầm bệnh nhiễm trùng tại ổ. Tuy thế, ở vào môi trường xung quanh có quá nhiều vi khuẩn, nấm, virus… thì hệ thống miễn dịch sẽ bị mất khả năng phòng bị. Kết quả này bắt đầu bởi những sai lầm thường gặp như:

– Các dụng cụ công cụ trong quá trình chăm sóc vết loét không tiệt trùng cẩn thận, làm khả năng nhiễm khuẩn ở trên vết loét tăng cao, chăm sóc vết loét khó lành khó khăn hơn.

– Chăm sóc vết loét khó lành bởi không vệ sinh vết loét triệt để. Nhiều trường hợp vết loét ở những vị trí không thuận lợi để quan sát, bệnh nhân bị quá đau, khiến cho ổ viêm nhiễm, vi khuẩn trong vết loét xử lý triệt không triệt để nhưng đã lại băng lại.

– Chăm sóc vết loét khó lành vì sử dụng sản phẩm cao dán đông y nguồn gốc không rõ ràng, chưa được kiểm định về độ an toàn sử dụng dán trên vết loét.

– Chăm sóc vết loét khó lành – rắc thuốc kháng sinh, thuốc bột trực tiếp lên vết loét không theo chỉ định của bác sĩ .

Để chăm sóc vết loét khó lành đạt hiệu quả, ngăn ngừa nhiễm trùng, nên rửa 2-3 lần /ngày vết loét bằng dung dịch sát khuẩn. Tiếp đó, cần băng kín vết loét, tạo màng chắn ngăn những mầm bệnh gây hại và xâm nhập. Để hạn chế kiểm tra sót vết loét, cần có công cụ hỗ trợ/ người để có thể vệ sinh triệt để, kiểm tra thật kĩ .

• Chế độ dinh dưỡng không đầy đủ

Chăm sóc vết loét khó lành: cần bổ sung đầy đủ protein vào chế độ ăn hàng ngày. Thực phẩm nên ăn nhiều:  thịt, trứng, sữa, cá… để đảm bảo lương protein cung cấp cho cơ thể.

Thêm vào đó các vitamin như: vitamin C và A trong trái cây / rau quả cũng là công cụ đắc lực giúp vết loét nhanh hồi phục. Các loại vitamin này có nhiều trong: cam, cải bó xôi, bưởi, cà rốt, khoai lang, ớt chuông….

• Sử dụng rượu bia, thuốc lá

Theo một số nghiên cứu khoa học, rượu/ bia sẽ làm giảm đáng kể một số lượng dạng tế bào của hệ miễn dịch có vai trò quan trọng với việc làm lành vết loét, có tên là “Macrophage”. Chức năng của tế bào này là dọn sạch các mảnh vỡ, vi khuẩn ở vết loét.

Rượu bia sẽ làm giảm sự sản sinh loại protein có chức năng tuyển chọn các macrophage đến các vết loét.Thuốc lá chính là tác nhân độc hại, sẽ làm tắc hẹp mạch máu, suy yếu hệ miễn dịch .

Một sai lầm khi chăm sóc vết loét khó lành là bệnh nhân chủ quan với rượu / bia,/ thuốc lá, người bệnh sử dụng tùy theo ý thích. Vậy nên bạn nên khuyên người bệnh từ bỏ hoàn toàn thói quen hút thuốc lá, nếu như muốn vết loét lành nhanh hơn.

• Không chú ý điều trị các bệnh mãn tính

Bệnh mãn tính đái tháo đường gây nhiều biến chứng nguy hiểm, trong số đó có ảnh hưởng trực tiếp tiêu cực lên vết thương hở. Bởi lượng đường huyết ở mức cao thường xuyên, sẽ tạo thành nguồn dinh dưỡng rất dồi dào cho nấm và vi khuẩn, người bị bệnh tiểu đường sẽ có nguy cơ nhiễm trùng rất cao, là nguyên nhân khi chăm sóc vết loét khó lành.

Chỉ số đường huyết cao còn ảnh hưởng tiêu cực tới hệ miễn dịch của cơ thể và  khả năng tuần hoàn: gây xơ vữa, cản trở máu lưu thông bình thường, tắc hẹp động mạch, bổ thể, ức chế khả năng tiêu diệt vi khuẩn của bạch cầu. Vì thế, cơ thể trở nên thụ động hơn trước bởi sự tấn công của những yếu tố bên ngoài.

• Tạo áp lực lâu dài trên cơ thể

Trường hợp bệnh nhân phải nằm bất động trong thời gian dài, những vùng da bị chịu áp lực lớn, liên tục gây lở loét. Áp lực đó có thể gây vết loét nặng hơn với những mức độ khác nhau, làm cho những vết loét hở, nguy cơ nhiễm trùng tăng nếu không được chăm sóc, điều trị đúng cách.

Chăm sóc vết loét khó lành cần sử dụng những thiết bị chuyên dụng như: đệm nước, đệm hơi, đệm 3D … nhằm giảm áp lực lên các vùng bị loét. Dùng găng tay y tế bơm đầy nước và buộc chặt, sau đó đặt dưới các vùng vết loét của người bệnh là cách giúp giảm áp lực rất tốt cho người bệnh.

Cần thường xuyên lật người/ thay đổi tư thế nằm của bệnh nhân khoảng 1-2 giờ/ lần ( hoặc nhiều hơn). Nếu bệnh nhân sử dụng xe lăn, tần suất đổi tư thế nên là 15 phút/ lần cần nhấc mông.