Loét tỳ đè là một trong những biến chứng thường xuyên gặp phải khi bạn nằm nguyên 1 chỗ quá lâu dẫn đến máu không thể lưu thông. Nếu để kéo dài có thể gây ra tình trạng hoại tử. Vậy làm sao để dự phòng loét tỳ đè? hãy cùng tìm hiểu qua bài viết sau đây.
Contents
Nguyên nhân dấu hiệu của vết loét tỳ đè
Nguyên nhân của vết loét tỳ đè là:
- Người bệnh liệt hai chi dưới do tổn thương tủy sống
- Hôn mê do tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não, u não, nhiễm khuẩn nặng
- Sau phẫu thuật thần kinh sau bó bột chậu lưng chân
- Những người già thiếu dinh dưỡng nằm lâu ngày vận động kém
Những vị trí thường bị loét tỳ đè
Đối với bệnh nhân nằm ngửa
- Vùng xương cùng dễ gây loét ép sớm nhất
- Vùng chẩm
- Vùng xương bả vai
- Khuỷu tay
- Hai gai chậu sau trên
- Gót chân
- Dưới mông
Trường hợp bệnh nhân nằm sấp
Nếu người bệnh bị một bệnh lý nào đó mà không nằm ngửa được mà phải nằm sấp dài ngày, ví dụ: người bệnh bị bỏng ở vùng lưng, thì vùng dễ bị loét ép là: vùng xương ức, vùng xương sườn, đầu gối….
-
Bệnh nhân nằm nghiêng
- Mắt cá chân ngoài, vai, một bên ngoài lồng ngực.
- Phía ngoài đầu gối bên này và mặt trong đầu gối bên chân kia.
- Vùng mấu chuyển lớn xương đùi
Dấu hiệu của loét
- Lúc đầu người bệnh có thể đau hoặc không đau ở vị trí tỳ đè…
- Da vùng bị tỳ đè đỏ lên do sung huyết, sau đó có nốt phỏng.
- Nốt phỏng vỡ thành vết trợt biểu bì, dưới vết trợt có màu đỏ hoặc xanh rồi đen lại.
- Cảm giác và nhiệt độ tại chỗ giảm.
- Vết loét tăng nhanh gây hoại tử, khó điều trị do có thể bị bội nhiễm.
Dự phòng vết lóet
Nguyên tắc
Phải thực hiện ba nguyên tắc sau để giúp máu dễ lưu thông:
- Giữ gìn da sạch và khô nhất là những vùng bị tỳ đè dễ có nguy cơ bị loét ép.
- Thường xuyên xoa bóp những vùng dễ bị loét ép.
- Thường xuyên thay đổi tư thế người bệnh, tối đa 2 giờ một lần.
Giữ da khô
- Hằng ngày quan sát vùng dễ bị loét ép.
- Lau rửa bằng nước ấm những vùng bị ẩm ướt, vùng mông của những người đại, tiểu tiện không tự chủ.
- Sau đó lau khô lại những vùng đó.
Thay đổi tư thế nằm
Thay đổi tư thế người bệnh ít nhất là hai giờ một lần. Phải thay đổi càng nhiều vị trí càng tốt,tuy nhiên khó thực hiện.Nằm sấp là một phương pháp có hiệu quả để giảm sức ép lên khung xương của phần lưng, khi nằm sấp phải đảm bảo đường thông khí không bị cản trở và nằm ở vị trí thoải mái. Ngồi cũng là phương pháp được áp dụng để thay đổi trọng lượng và sức ép nếu người bệnh có thể ngồi được.
Cho người bệnh nằm trên đệm nước là phương pháp tốt nhất hiện nay và đang áp dụng rộng rãi để phòng chống loét. Khi người bệnh nằm trên đệm nước, sẽ không có vị trí nào của cơ thể bị tì đè vào vật cứng, mà phân phối đều trên bề mặt của đệm nước nên tránh được loét ép. Khi ta dùng tay ấn vào bất kỳ vị trí nào của đệm nước thì nước trong đệm sẽ di chuyển mọi hướng làm cho người bệnh luôn ở tư thế vận động, có tác dụng như thay đổi tư thế người bệnh.
Nếu không có đệm nước thì có thể dùng vòng hơi cao su. Đặt vòng hơi cao su dưới mông của người bệnh. Lót gối ở vai nếu người bệnh nằm nghiêng. Đặt vòng bông ở những ụ xương khác, như mắt cá, gót chân, … Vòng hơi và vòng bông hiện nay ít sử dụng và không đem lại hiệu quả phòng chống loét.
Xoa bóp
- Xoa bóp có tác dụng kích thích tuần hoàn có thể áp dụng ngay cả trường hợp trợt biểu bì hoặc có hoại thư.
- Rửa sạch vùng định xoa bóp bằng xà phòng, lau khô sau đó xoa từ vùng có bắp cơ dày đến vùng dễ bị loét ép.
- Xoa khoảng 15 phút mỗi ngày 1 đến 2 lần.
- Có thể kết hợp với tập cho người bệnh nhân cử động để tránh tư thế xấu cho người bệnh về sau
Trên đây là dự phòng vết loét cho bệnh nhân. Mong rằng sẽ giúp bạn có được cách chăm sóc vết loét chuẩn nhất giảm thiểu đau đớn cũng như biến chứng cho bệnh nhân.